乳房有硬块且按着有点疼，可能是以下原因引起：
1.乳腺增生：这是一种常见的良性乳腺疾病，通常与激素水平变化有关。除了硬块和疼痛，还可能伴有乳房肿块、乳头溢液等症状。
2.乳腺炎：多由细菌感染引起，哺乳期女性尤其常见。除了乳房硬块和疼痛，还可能出现乳房红肿、发热等症状。
3.乳腺纤维腺瘤：好发于年轻女性，一般为单侧单发，肿块边界清楚，质地坚韧，表面光滑，容易推动。
4.乳腺癌：虽然在乳房硬块中较为少见，但也不能忽视。除了硬块和疼痛，还可能出现乳头凹陷、乳房皮肤橘皮样改变、腋窝淋巴结肿大等症状。
如果发现乳房有硬块且按着有点疼，建议及时就医，进行相关检查，如乳腺超声、乳腺X线摄影等，以明确诊断。医生会根据具体情况制定相应的治疗方案。
此外，需要注意的是，自查乳房时应采用正确的方法，如在月经干净后7~10天进行，面对镜子，双手下垂，观察乳房的外形、皮肤、有无乳头内陷等。然后双手叉腰，身体做左右旋转状，继续观察乳房的情况。最后，仰卧于床上，左肩下放一枕头，将右手弯曲至头下，重复前面的动作。
同时，保持良好的生活习惯也有助于预防乳房疾病，如定期进行乳房自我检查、选择合适的内衣、保持心情愉悦、均衡饮食、适当运动等。如果有乳腺癌家族史、乳腺疾病病史等高危因素，应更加关注乳房健康，定期进行专科检查。