腿摔伤后骨头没事但内部疼痛，可能是以下原因引起：
1.软组织损伤：虽然骨头没有骨折，但摔伤可能导致腿部肌肉、肌腱、韧带等软组织受损。这些组织损伤后会引起炎症反应，导致疼痛和肿胀。
2.神经损伤：摔伤也可能损伤腿部的神经，引起神经痛。这种疼痛可能会在受伤后的一段时间后出现，并且可能会伴随着感觉异常或麻木。
3.关节炎：如果患者本身有关节炎等疾病，摔伤可能会加重关节炎的症状，导致疼痛和炎症。
4.骨髓水肿：在X光或其他影像学检查中可能看不到骨折，但骨髓组织可能受到损伤，引起骨髓水肿，从而导致疼痛。
5.其他原因：其他罕见的原因，如感染、肿瘤等也可能导致腿部疼痛。
对于这种情况，建议采取以下措施：
1.休息：停止受伤腿部的活动，避免进一步加重损伤。
2.冰敷：在受伤后的前48小时内，可使用冰袋或冷敷布对受伤部位进行冷敷，每次15-20分钟，每天数次，以减轻疼痛和肿胀。
3.加压包扎：使用弹性绷带对受伤部位进行包扎，可减轻肿胀。
4.抬高患肢：将受伤的腿部抬高，高于心脏水平，有助于减轻肿胀和疼痛。
5.药物治疗：可使用止痛药、消炎药等缓解疼痛和炎症。如果疼痛严重或持续不缓解，应及时就医。
6.就医检查：医生会进行详细的身体检查和影像学检查，如X光、CT、MRI等，以确定疼痛的原因，并制定相应的治疗方案。
需要注意的是，如果疼痛持续不缓解、出现加重、伴有麻木无力、肿胀明显、活动受限等症状，应及时就医，以免延误病情。此外，在恢复期间，应注意保护受伤的腿部，避免再次受伤。