摔伤后骨头没事但内部疼痛，可能是以下原因引起。
1.软组织损伤：摔伤可能导致皮肤、肌肉、肌腱等软组织受损，即使X光或CT检查未发现骨折，这些软组织损伤仍可能引起疼痛。
2.韧带损伤：关节周围的韧带在摔伤时可能受到拉伤或撕裂，虽然骨头没事，但韧带损伤会导致疼痛和不稳定感。
3.神经损伤：摔伤也可能损伤神经，引起神经痛。这种疼痛可能在受伤后一段时间后出现，并且可能会伴有感觉异常。
4.炎症反应：摔伤后，身体会启动炎症反应，释放炎症介质，导致局部红肿、疼痛。
5.心理因素：有时候，疼痛的感觉可能与心理因素有关，例如焦虑、抑郁等情绪可能会加重疼痛的感知。
如果疼痛持续不缓解或加重，建议及时就医，医生可能会进行进一步的检查，如磁共振成像（MRI）等，以确定具体的病因，并给予相应的治疗。同时，在恢复期间，应注意休息，避免受伤部位过度活动，可在医生的指导下进行适当的物理治疗和康复训练。如果疼痛严重，可以按照医生的建议使用止痛药。