一、手筋扭了是否会自己好需分情况讨论
1.轻度手筋扭伤：如果只是单纯的局部软组织轻微拉伤，未出现韧带撕裂、断裂等严重情况，且损伤程度较轻，仅表现为轻度疼痛、肿胀，无明显功能障碍，在适当休息、减少手部活动的情况下，身体自身的修复机制能够发挥作用，一般是可以自行恢复的。身体会对损伤的组织进行修复和重建，通常在12周左右症状会逐渐缓解直至恢复正常。例如，只是在日常活动中不小心轻微牵拉到手指的筋，经过几天休息后疼痛和不适明显减轻。
2.中重度手筋扭伤：若手筋扭伤较为严重，出现韧带部分撕裂甚至完全断裂，或伴有明显的肿胀、淤血、剧烈疼痛以及手部功能受限，如无法正常握拳、屈伸手指等情况，通常难以自行恢复。这种情况下，损伤的组织难以依靠自身修复到正常状态，不进行干预可能会导致愈合不良，影响手部日后的正常功能。比如，在运动过程中手部受到较大外力冲击导致手筋扭伤，手部肿胀明显，活动时疼痛加剧且无法正常用力，就需要及时就医治疗。
二、不同情况的处理措施
1.轻度手筋扭伤的处理：在扭伤初期，应立即进行冷敷，用冰袋或冷毛巾敷于受伤部位，每次1520分钟，每天34次，以减少局部出血和肿胀。冷敷时间一般在受伤后的2448小时内。之后可改为热敷，促进血液循环，加速淤血吸收和组织修复。同时，要尽量减少受伤手部的活动，必要时可使用护具如护腕、指套等进行固定保护，有助于缓解疼痛和促进恢复。在饮食方面，可适当增加富含蛋白质、维生素的食物，如瘦肉、鱼类、新鲜蔬菜水果等，为组织修复提供营养支持。
2.中重度手筋扭伤的处理：需及时前往医院就诊，医生一般会通过体格检查、影像学检查（如X线、MRI等）来明确损伤程度。如果是韧带部分撕裂，可能会采用保守治疗，如使用石膏或支具对手部进行固定，固定时间根据损伤情况而定，一般为36周，期间需定期复查。若韧带完全断裂，通常需要手术治疗，通过手术修复断裂的韧带，术后同样需要进行固定和康复训练。康复训练对于手部功能的恢复至关重要，包括手指的屈伸活动、力量训练等，需在医生或康复治疗师的指导下逐步进行。
三、治疗药物
1.非甾体类抗炎药：如布洛芬、双氯芬酸，可减轻炎症和疼痛。
2.活血化瘀类药物：如龙血竭胶囊、三七片，有助于促进血液循环，消散淤血。
四、不同人群注意事项
1.儿童：儿童骨骼和韧带仍在发育阶段，手筋扭伤后，家长要密切观察孩子手部症状，因为儿童可能无法准确表述疼痛程度和不适。避免孩子因好奇或好动过早去除固定装置，影响恢复。在用药方面，要严格遵循医嘱，由于儿童肝肾功能尚未发育完全，某些药物可能会对其产生不良影响，因此要谨慎选择药物及控制剂量。康复训练时，强度和方式要根据儿童年龄和身体状况进行调整，确保安全有效。
2.老年人：老年人常伴有骨质疏松等问题，手筋扭伤后恢复相对较慢。在固定期间，要注意预防并发症，如长时间固定可能导致关节僵硬、肌肉萎缩，可适当进行未固定关节的活动。同时，老年人可能存在多种基础疾病，如心血管疾病、糖尿病等，在用药时要注意药物间的相互作用，避免因治疗手筋扭伤的药物影响基础疾病的治疗。饮食上，除了保证营养均衡，还应注意补充钙剂和维生素D，促进骨骼健康，利于手筋恢复。
3.女性：女性在生理期时，身体凝血功能会发生变化，手筋扭伤后可能出血倾向稍高，冷敷时间可适当延长。另外，女性手部从事精细活动较多，在恢复期间要合理安排工作和生活，避免过早进行过度用手的活动，以免影响恢复。同时，部分女性可能因美观问题不愿长时间佩戴固定护具，要认识到规范治疗和恢复的重要性，坚持按要求进行处理。
4.男性：男性在工作和运动中手部受伤概率相对较高，且部分男性可能因忽视手筋扭伤的严重性而不及时治疗或过早恢复剧烈活动。手筋扭伤后，要重视休息和治疗，避免因延误治疗导致慢性损伤。在康复训练时，由于男性力量相对较大，要避免过度用力，遵循循序渐进的原则，以免造成二次损伤。对于从事体力劳动的男性，在恢复期间可适当调整工作内容，减少手部负担。
5.有基础病史人群：对于有高血压、心脏病等心血管疾病的患者，在选择非甾体类抗炎药时要谨慎，因为某些此类药物可能会影响血压和心脏功能。糖尿病患者手筋扭伤后，由于血糖较高，伤口愈合相对缓慢且感染风险增加，要严格控制血糖，密切观察伤口情况，保持局部清洁，预防感染。有药物过敏史的人群，在使用任何药物前都要告知医生，避免使用过敏药物。