痛经时老是想大便又拉不出来，可能与月经期间的生理变化、前列腺素水平升高以及心理因素有关。以下是一些缓解这种不适的方法：
1.调整饮食：增加膳食纤维的摄入，多饮水，避免食用辛辣、油腻和刺激性食物。
2.热敷：使用热水袋或热毛巾敷在腹部，以缓解疼痛和不适。
3.适当运动：适量的运动可以促进血液循环，缓解痛经和便意。
4.药物治疗：如果疼痛严重，可以在医生的指导下使用止痛药。
5.心理调节：放松心情，避免紧张和焦虑，有助于缓解症状。
需要注意的是，如果痛经和便意持续不缓解或伴有其他严重症状，如恶心、呕吐、发热等，应及时就医，以排除其他潜在的疾病。此外，长期痛经可能会影响生活质量，建议及时就医，进行全面的检查和治疗。