老是想大便又拉不出来，可能与饮食习惯、肠道疾病、心理因素等有关。可以通过调整饮食、改善生活习惯、药物治疗、心理治疗等方法来缓解。具体如下：
1.调整饮食：增加膳食纤维的摄入，如蔬菜、水果、全麦面包等，多喝水，避免食用辛辣、油腻、刺激性食物。
2.改善生活习惯：定时排便，即使没有便意，也可以在马桶上坐一会儿，培养排便反射；适量运动，促进肠道蠕动；保持良好的心态，避免紧张、焦虑等情绪。
3.药物治疗：如果便秘严重，可以使用开塞露、乳果糖等药物润肠通便；也可以服用双歧杆菌、整肠生等益生菌调节肠道菌群。
4.心理治疗：如果老是想大便又拉不出来是由于心理因素引起的，如焦虑、抑郁等，可以进行心理治疗，如认知行为疗法、心理疏导等。
如果通过以上方法仍不能缓解老是想大便又拉不出来的症状，建议及时就医，明确病因，在医生的指导下进行治疗。