手脚上长小水泡而且很痒，可能是以下原因引起：
1.汗疱疹：好发于春末夏初，表现为手脚上出现深在性小水疱，粟粒至米粒大小，略高出皮肤表面，常无红晕，对称分布，水疱可以逐渐融合成大疱，疱液清澈，干涸后形成衣领状脱屑，自觉瘙痒或烧灼感，每年定期反复发作。汗疱疹的病因尚不明确，可能与过敏、感染、精神因素等有关。
2.手癣：由真菌感染引起，具有传染性，常单侧起病，先从手掌的某一部位开始，为针头大小的水疱，壁厚且发亮，内含有清澈的液体，水疱成群聚集或疏散分布，自觉瘙痒，水疱干涸后出现脱屑，可不断脱落，伴有炎症反应，有时可出现裂口、出血、疼痛。手癣的发生与接触癣病患者或患癣动物有关，也可通过直接接触患者或患癣动物的皮肤而感染，还可通过间接接触被患者污染的衣物、用具等而感染。
3.足癣：由真菌感染引起，也具有传染性，常发生在夏季，表现为脚趾间起水疱、浸渍、糜烂、脱屑，伴有瘙痒，病情严重时可出现疼痛、肿胀、皮肤增厚、粗糙、皲裂等。足癣的发生与穿不透气的鞋子、长期浸水、足部多汗等因素有关。
4.湿疹：是一种由多种内外因素引起的皮肤炎症反应，病因复杂，与过敏、自身免疫、遗传、环境等因素有关。湿疹可以发生在身体的任何部位，但多见于手、足、小腿、肘窝、腋窝、乳房、外阴、肛门等部位，表现为红斑、丘疹、水疱、渗出、结痂、脱屑等，伴有瘙痒。
5.接触性皮炎：是皮肤或黏膜接触某些外界物质后，在接触部位发生的炎症反应，病因明确，与接触物有关，常见的致敏物质有金属、橡胶、化妆品、染发剂、农药等。接触性皮炎的发生与个体的过敏体质有关，初次接触致敏物质后不发病，经过一段时间的潜伏期后，再次接触该物质时即可发病。接触性皮炎的表现为红斑、丘疹、水疱、渗出、结痂、脱屑等，伴有瘙痒或烧灼感。
如果手脚上长小水泡而且很痒，建议及时就医，明确诊断，以便采取针对性的治疗措施。同时，应注意保持皮肤清洁干燥，避免搔抓，避免接触刺激性物质，避免食用辛辣食物。对于特殊人群，如孕妇、儿童、老年人等，应在医生的指导下选择合适的治疗方法。