一、肌肉骨骼因素
长时间久坐、久站或长期保持不良姿势（如弯腰驼背）可导致腰部肌肉劳损，研究显示长期处于不良姿势人群腰部肌肉劳损发生率较高，肌肉持续紧张、疲劳易引发腰酸腰困。此外，腰部外伤未完全恢复也可能遗留腰酸不适。
二、泌尿系统问题
（一）肾盂肾炎
细菌感染累及肾盂等部位可引起腰部酸痛，常伴有发热、尿频、尿急等症状，实验室检查可见白细胞升高等炎症指标异常。
（二）肾结石
肾结石患者可出现腰部隐痛或绞痛，疼痛可向会阴部放射，通过泌尿系统超声或CT等影像学检查可发现结石位置及大小。
三、腰椎病变
（一）腰椎间盘突出症
多见于长期从事重体力劳动或久坐人群，突出的椎间盘压迫周围神经，除腰酸腰困外，常伴有下肢放射痛、麻木等症状，腰椎MRI检查可明确椎间盘突出情况。
四、内脏疾病
（一）前列腺炎
男性前列腺炎患者可出现腰骶部酸痛，同时可能伴有尿频、尿急、尿不尽等排尿异常症状，前列腺液检查等可辅助诊断。
五、生活方式因素
缺乏运动使腰部肌肉力量薄弱，易导致腰酸；过度劳累使腰部肌肉长期处于紧张状态，也会引发腰酸腰困；长期吸烟饮酒等不良生活习惯可能影响腰部血液循环，增加腰酸风险。
六、年龄因素
中老年人群随着年龄增长，腰椎退变、骨质疏松等问题增多，腰椎稳定性下降，更容易出现腰酸腰困；青少年时期腰部发育未完善，长期不合理用腰也可能为成年后腰酸埋下隐患。
七、特殊人群提示
从事重体力劳动的男性：工作中应注意腰部防护，避免长时间弯腰、负重等动作，可适当进行腰部肌肉锻炼以增强腰部力量。
久坐办公室的男性：需定时起身活动腰部，保持正确坐姿，避免腰椎长期处于前屈状态，可通过伸展运动缓解腰部肌肉紧张。