手掌长疙瘩可能是多种原因引起的，以下是一些可能的情况：
1.寻常疣：由人乳头瘤病毒感染引起，表现为米粒至黄豆大小的丘疹，表面角化，粗糙不平，呈乳头样增生，触之易出血。寻常疣可以通过直接或间接接触传播，好发于手指、手背、足缘等部位。
2.扁平疣：也是由人乳头瘤病毒感染引起，表现为米粒至黄豆大小的扁平丘疹，多为正常肤色或淡褐色，好发于面部、手背、前臂等部位。扁平疣可以通过搔抓自身接种传染，病程慢性，有时可自行消退。
3.鸡眼：由于长期受压或摩擦引起的角质层增厚，好发于足跖前中部、小趾外侧或拇趾内侧缘，行走或站立时可引起疼痛。鸡眼的治疗可以采用鸡眼膏、鸡眼贴、冷冻、激光等方法。
4.胼胝：是由于皮肤长期受压或摩擦导致的局限性扁平角质增生，好发于掌跖受压部位，一般无明显不适，也不会传染。胼胝的治疗主要是去除诱因，避免继续受压和摩擦，也可以用热水浸泡或用刀片削薄增厚的角质层。
5.汗疱疹：是一种湿疹样的超敏反应，病因不明，可能与精神紧张、手足多汗、真菌感染、过敏等因素有关。汗疱疹的表现为手掌或足底出现深在性水疱，伴有瘙痒或烧灼感，水疱干涸后会形成脱屑。汗疱疹的治疗主要是对症处理，避免接触刺激性物质，保持皮肤湿润。
6.手癣：由真菌感染引起，具有传染性，可通过接触患者或患病动物而感染。手癣的表现为手掌或指间出现水疱、丘疹、鳞屑、角化过度等症状，伴有瘙痒或疼痛。手癣的治疗主要是外用抗真菌药物，如酮康唑乳膏、克霉唑乳膏、特比萘芬乳膏等，严重者可口服抗真菌药物，如伊曲康唑胶囊、特比萘芬片等。
7.其他：手掌长疙瘩还可能是其他疾病的表现，如掌跖脓疱病、扁平苔藓、皮肤淀粉样变等。这些疾病需要通过皮肤科医生的详细检查和诊断来确定，并给予相应的治疗。
总之，手掌长疙瘩的原因很多，需要根据具体情况进行分析和处理。如果疙瘩持续不愈或伴有其他症状，应及时就医，以免延误病情。