后脑勺长了个包一按疼，可能是由多种原因引起的，以下是一些可能的原因和建议：
1.头皮感染：头皮感染，如疖肿、痈等，可导致局部红肿、疼痛。
2.头皮外伤：头部受到外伤，如撞伤、摔伤等，可导致头皮血肿，出现包块和疼痛。
3.头皮肿瘤：头皮肿瘤也可能导致后脑勺长包，并伴有疼痛。
4.其他原因：淋巴结炎、皮脂腺囊肿感染等也可能引起类似症状。
鉴于此，对于后脑勺长包并伴有疼痛的情况，需要及时就医，进行详细的检查和诊断，以确定具体原因，并采取相应的治疗措施。以下是一些就医建议：
1.就医检查：医生会进行详细的身体检查，包括触摸包块的大小、形状、质地等，同时可能会建议进行血常规、头部CT或MRI等检查，以帮助明确诊断。
2.治疗方法：根据具体病因，治疗方法可能包括药物治疗、手术治疗或其他治疗方法。例如，对于感染引起的包块，可能需要使用抗生素进行治疗；对于头皮肿瘤，可能需要进行手术切除或放疗、化疗等综合治疗。
需要注意的是，对于儿童和老年人，以及有基础疾病的人群，后脑勺长包并伴有疼痛更需要引起重视，及时就医，以免延误病情。此外，在等待就医期间，应注意保持头部清洁，避免搔抓和刺激包块，以免加重症状。
总之，后脑勺长了个包一按疼可能是多种原因引起的，需要及时就医，进行详细的检查和诊断，以确定具体原因，并采取相应的治疗措施。