左胸下肋骨里面按压痛可能是由多种原因引起的，以下是一些可能的原因和建议：
1.肋软骨炎：肋软骨炎是一种常见的疾病，通常表现为肋软骨处的疼痛和压痛。疼痛可能在按压或深呼吸时加重。治疗方法包括休息、热敷、止痛药等。如果疼痛严重或持续时间较长，建议咨询医生进行进一步的评估和治疗。
2.胸膜炎：胸膜炎是指胸膜的炎症，可能由感染、自身免疫性疾病等引起。除了按压痛外，还可能伴有胸痛、咳嗽、呼吸困难等症状。医生可能会建议进行胸部X光或其他检查，以确定病因并给予相应的治疗。
3.肺部疾病：肺炎、肺结核、肺癌等肺部疾病也可能导致左胸下肋骨里面的疼痛。这些疾病可能伴有其他症状，如咳嗽、咳痰、发热等。医生会根据具体情况进行进一步的检查和诊断。
4.心脏疾病：虽然左胸下肋骨里面的疼痛不一定是心脏问题引起的，但在某些情况下，如心肌梗死、心绞痛等，也可能出现类似的症状。如果疼痛伴有其他心血管症状，如呼吸困难、心悸、恶心等，应立即就医，进行心电图等检查以排除心脏疾病。
5.胃部疾病：胃溃疡、胃炎等胃部疾病也可能引起左胸下肋骨里面的疼痛。疼痛可能在进食后加重，并伴有其他胃部症状，如恶心、呕吐、腹胀等。医生可能会建议进行胃镜等检查以明确诊断。
6.其他原因：肋间神经炎、肌肉劳损、外伤等也可能导致左胸下肋骨里面的按压痛。
需要注意的是，对于长期或严重的左胸下肋骨里面按压痛，尤其是伴有其他症状或疑虑的情况，应及时就医，进行全面的身体检查和评估。医生会根据具体情况制定个性化的诊断和治疗方案。
此外，对于特殊人群，如孕妇、老年人、有基础疾病的患者等，左胸下肋骨里面按压痛可能需要特别关注。这些人群可能存在更高的风险，需要更详细的评估和治疗。
在就医之前，应尽量避免剧烈运动和重体力劳动，保持良好的姿势和休息。避免自行使用止痛药或进行不适当的治疗，以免掩盖病情或延误诊断。
总之，左胸下肋骨里面按压痛可能是多种疾病的表现，需要根据具体情况进行综合分析和诊断。及时就医并遵循医生的建议是重要的，以便获得准确的诊断和适当的治疗。