月经推迟四天且小腹隐隐作痛，可能是以下原因引起：
1.怀孕：如果有性生活且没有采取避孕措施，月经推迟四天并伴有小腹隐隐作痛，可能是怀孕引起的。怀孕后，体内激素水平会发生变化，可能会导致小腹隐痛。此外，怀孕后子宫内膜不再脱落，也会导致月经推迟。可以通过验孕棒或早孕试纸检测，或到医院进行血HCG检测，以确定是否怀孕。
2.月经失调：月经推迟四天且小腹隐隐作痛，也可能是月经失调引起的。引起月经失调的原因有很多，如情绪波动、环境改变、压力过大、过度节食、服用药物等。此外，一些妇科疾病，如盆腔炎、子宫内膜异位症等，也可能导致月经失调和小腹疼痛。
3.其他原因：除了怀孕和月经失调，其他原因也可能导致月经推迟四天且小腹隐隐作痛，如卵巢早衰、多囊卵巢综合征、甲状腺功能减退等。此外，一些全身性疾病，如贫血、慢性肝炎、慢性肾炎等，也可能影响月经。
如果月经推迟四天且小腹疼痛持续不缓解，或伴有其他症状，如恶心、呕吐、头晕等，应及时就医，进行相关检查，以明确病因，并在医生的指导下进行治疗。此外，在日常生活中，应注意保持良好的生活习惯，避免过度劳累、紧张、焦虑等情绪，保持心情愉悦，注意保暖，避免着凉。同时，应注意个人卫生，勤换内裤，保持外阴清洁。