一、出血倾向增加
女性凝血功能差时,首先表现为出血倾向增加,轻微的创伤如划伤、碰撞等后,出血时间较常人明显延长,且出血量往往多于正常情况,这是因为凝血因子或血小板功能异常,导致血液无法及时凝固止血。
二、皮肤黏膜表现
皮肤黏膜会出现特征性改变,常见瘀点、瘀斑、紫癜等。瘀点通常是直径小于2mm的红色或紫色斑点,瘀斑直径大于5mm,紫癜则是皮下出血导致的紫色斑块,这些表现是由于皮下血管破裂后,凝血功能差无法有效阻止血液渗出所致。
三、外伤或手术后表现
在遭受外伤后,伤口止血时间显著延长,可能需要更长时间压迫才能止血;进行手术操作后,术后伤口渗血不止的情况较为常见,这与凝血机制不能正常发挥作用,无法及时形成血栓封闭血管破裂口有关。
四、月经异常
女性凝血功能差时,月经方面常表现为月经量过多、经期延长。子宫内的血管在月经周期中会规律性收缩与舒张,凝血功能不佳会使血管破裂后难以有效凝血,从而导致月经量增多且经期持续时间变长。
五、其他系统表现
凝血功能差还可能累及其他系统,例如消化道出血时可出现呕血、黑便,这是因为消化道内血管破裂后凝血障碍导致出血;泌尿系统出血时会有血尿症状,是肾脏或尿路部位血管破裂后凝血异常引发出血;严重时甚至可能出现颅内出血等危及生命的情况,因颅内血管破裂后凝血功能无法阻止出血进一步加重。