巨幼红细胞性贫血是由于脱氧核糖核酸（DNA）合成障碍所引起的一种贫血，主要系体内缺乏维生素B12和（或）叶酸所致。具体分析如下：
1.维生素B12缺乏：
摄入不足：因食物中缺乏维生素B12，如长期素食。
吸收不良：内因子缺乏、全胃切除术后等导致维生素B12吸收障碍。
需要量增加：妊娠、哺乳、慢性溶血、感染等情况下，维生素B12需要量增加。
2.叶酸缺乏：
摄入不足：新鲜蔬菜、水果摄入不足。
吸收障碍：慢性腹泻、小肠炎症等影响叶酸吸收。
药物影响：抗叶酸药物如甲氨蝶呤、磺胺类药物等。
代谢异常：某些先天性酶缺乏，如MTHFR基因突变导致叶酸代谢障碍。
患者在治疗期间需要注意饮食均衡，可适当食用富含维生素B12和叶酸的食物，如动物肝脏、肉类、蛋类、乳制品、绿叶蔬菜等。避免食用生鱼片、未煮熟的蔬菜等，这些食物可能含有破坏维生素B12的因子。同时，应在医生的指导下补充维生素B12和（或）叶酸，定期复查血常规，以监测治疗效果。