药流没流干净不想清宫，可能是因为对清宫手术有顾虑，也可能是药流残留的组织较小，没有明显症状。以下是一些需要考虑的因素：
1.残留组织大小和位置：如果药流后残留的组织较小，且位于子宫下段，可能会随着下次月经排出体外。这种情况下，可以先观察一段时间，通过超声检查了解残留组织的变化。
2.症状：如果药流后没有明显的阴道出血、腹痛等症状，且残留组织较小，也可以选择观察。但如果出现出血量多、腹痛加剧等异常情况，可能需要清宫处理。
3.时间：药流后时间越长，残留组织机化的可能性越大，清宫难度也会增加。因此，如果药流后时间较短，可以先尝试保守治疗。
4.个人身体状况：如果有其他疾病，如凝血功能障碍、心脏病等，清宫手术可能会增加风险。这种情况下，需要先治疗基础疾病，再考虑药流后的处理。
5.医生建议：最重要的是听从医生的建议。医生会根据具体情况进行评估，包括超声检查结果、症状、个人身体状况等，给出最适合的治疗方案。
需要注意的是，药流后如果出现异常情况，如持续出血、腹痛等，应及时就医。此外，药流有一定的失败率，如果药流后长时间不干净，可能会导致感染、贫血等并发症，对身体造成更大的损害。因此，药流后应注意休息，避免劳累和性生活，同时按照医生的要求进行复查。