一般来说，可以从以下几个方面来判断：
1.乳房是否变软：喂奶前乳房比较硬，喂奶后乳房变软，说明乳腺通畅，乳汁能够顺利排出；如果乳房一直很硬是乳腺不通的表现。
2.喂奶时是否有奶阵：奶阵是指乳房突然感觉到一阵刺痛，然后有乳汁喷射出来。有奶阵说明乳腺通畅，乳汁能够顺利排出；如果没有奶阵，可能是乳腺不通或者乳汁分泌不足。
3.宝宝是否能吃饱：宝宝吃完奶后能够安静入睡，或者每天能够换6块以上湿透的尿布，说明宝宝吃饱了，乳腺通畅；如果宝宝总是哭闹，或者尿布更换不频繁，说明宝宝没有吃饱，可能是乳腺不通或者乳汁分泌不足。
4.乳房是否有肿块：乳腺通畅的情况下，乳房内应该是柔软的，如果摸到有肿块，可能是乳腺堵塞或者乳腺炎的症状。
5.体温是否正常：乳腺通畅的情况下，体温应该是正常的。如果体温升高，可能是乳腺炎的症状。
总之，判断乳腺通没通需要综合考虑多个方面的因素。如果对自己的乳腺情况有任何疑问，建议及时咨询医生或者专业的催乳师。