一、肠道敏感性高
（一）生理因素
有些人天生肠道较为敏感，肠道神经对冷刺激的反应过度。例如，当食用凉的食物时，低温会刺激肠道平滑肌，使其过度收缩，从而引起肠道蠕动加快，导致腹泻。这种情况在各个年龄段都可能出现，性别差异相对不明显，但在有家族肠道敏感史的人群中更为常见。对于这类人群，日常生活中应尽量避免食用过凉的食物，注意腹部保暖。
（二）年龄因素
儿童的肠道发育尚不完善，相对成年人更敏感。婴幼儿的肠道屏障功能较弱，食用凉的食物后，更容易出现肠道功能紊乱而导致腹泻。老年人的肠道功能逐渐衰退，肠道黏膜变薄，对温度变化的适应能力下降，吃凉的食物也较易引发拉肚子的情况。
二、乳糖不耐受
（一）原理
体内缺乏乳糖酶或者乳糖酶活性较低的人，在食用凉的乳制品时，凉的刺激可能会加重乳糖不耐受的症状。因为乳糖不能被充分消化吸收，在肠道内被肠道细菌发酵，产生气体和酸性物质，刺激肠道蠕动增加，引起腹泻。这种情况在亚洲人群中较为常见，不同性别均可发生，但有乳糖不耐受遗传背景的人群更易出现。对于乳糖不耐受的人，应避免食用凉的乳制品，可选择低乳糖或无乳糖的食品。
三、肠道菌群失调
（一）原因
长期不良生活方式，如经常食用生冷食物、熬夜、精神压力大等，可能导致肠道菌群失调。当肠道菌群失调时，有益菌数量减少，有害菌相对增多，食用凉的食物后，肠道环境进一步受到冷刺激干扰，肠道的正常消化吸收功能受到影响，容易出现腹泻。各年龄段都可能发生，生活不规律的人群更易出现，性别差异不大。肠道菌群失调的人应调整生活方式，保持饮食规律，避免食用过凉食物，必要时可在医生指导下进行肠道菌群调节。
四、胃肠道疾病影响
（一）炎症性肠病
如溃疡性结肠炎、克罗恩病等患者，肠道本身存在炎症病变，吃凉的食物会刺激肠道炎症部位，导致肠道黏膜进一步受损，炎症反应加重，从而引发腹泻。这类患者年龄、性别均无特定偏向，但多有长期胃肠道疾病病史。患者需要积极治疗原发疾病，同时注意避免食用凉的食物，防止病情加重。
（二）肠易激综合征
肠易激综合征患者的肠道对各种刺激较为敏感，包括冷刺激。食用凉的食物后，容易诱发肠道的应激反应，出现腹泻症状。各年龄段均可发病，女性相对男性可能更易患肠易激综合征，且与精神心理因素关系密切，如长期精神紧张、焦虑等。患者需要调节精神状态，避免食用过凉食物，配合相应的药物治疗来缓解症状。