早期直肠癌多数无明显症状，随着病情进展，可出现相应的症状，主要包括以下几种。
1.大便习惯改变
排便次数增多，腹泻或便秘，有时还会出现便秘与腹泻交替的现象。
2.大便性状改变
大便变细、变扁或有沟槽，有时还会带有血液、黏液或脓液。
3.腹痛
腹部隐痛或胀痛，有时疼痛部位不固定，可能与肠道功能紊乱或肠梗阻有关。
4.腹部肿块
腹部可摸到肿块，质地较硬，表面不光滑，活动度较差。
5.肠梗阻症状
病情进展到一定程度，可能会出现肠梗阻，表现为恶心、呕吐、腹胀、停止排气排便等。
6.全身症状
如贫血、消瘦、乏力、低热等，可能与肿瘤消耗有关。
需要注意的是，这些症状并不一定同时出现，且缺乏特异性，容易被忽视或误诊。因此，对于有直肠癌高危因素的人群，如家族性肠息肉病、溃疡性结肠炎、慢性血吸虫病等患者，以及年龄较大的人群，应定期进行结肠镜检查，以便早发现、早诊断、早治疗。此外，保持健康的生活方式，如均衡饮食、适量运动、戒烟限酒等，也有助于预防直肠癌的发生。如果出现上述症状，应及时就医，进行相关检查，以明确诊断。