手掌大拇指下方按着痛可能由多种原因引起，比如腱鞘炎，这种情况在频繁使用手部的人群中较为常见。一般来说，腱鞘炎导致的这种疼痛，如果是轻度的，通过休息等简单处理可能会有所缓解，但如果症状持续不改善，就需要进一步就医评估。
腱鞘炎导致的情况
过度使用引发： 如果长期从事需要频繁屈伸拇指的工作，像编织、打字、弹奏乐器等，就容易引发腱鞘炎，从而导致手掌大拇指下方按着痛。比如长时间用手机打字的人，就可能出现这种情况。初期表现： 初期可能只是按压时轻微疼痛，手指活动稍微有点不灵活，特别是在晨起时可能会有短暂的僵硬感，但活动一会儿后会有所缓解。
外伤导致的情况
轻微碰撞： 手掌大拇指下方如果受到轻微的碰撞，比如碰到桌子角等，也会出现按着痛的情况。这种情况下，可能能看到局部有轻微的红肿迹象。严重外伤： 如果是比较严重的外伤，比如被重物砸到，那疼痛往往会比较明显，可能还会伴有淤血、肿胀等情况，这时候就需要及时就医检查是否有骨折等更严重的问题。
关节炎相关情况
类风湿关节炎： 类风湿关节炎也可能累及手掌部位，导致大拇指下方按着痛，同时还可能伴有手指的晨僵，晨僵时间一般会超过30分钟，而且这种疼痛会在多个关节出现，呈对称性。骨关节炎： 随着年龄增长，骨关节炎也可能找上门，手掌大拇指下方的关节如果发生骨关节炎，按压时会痛，活动关节时能听到摩擦音，活动也会逐渐受限。