如果中午吃了头孢，晚上喝酒了，可能会出现双硫仑样反应，应根据症状轻重采取以下措施。
1.轻症：如果症状较轻，如面部潮红、结膜充血、视物模糊、头颈部血管剧烈疼痛、头晕、恶心、呕吐、出汗、口干、胸痛、心肌梗塞、急性心衰、呼吸困难、急性肝损伤、惊厥，甚至死亡等，应立即停止饮酒，催吐，并尽快就医，进行洗胃、导泻等治疗，促进酒精排出体外，并使用地塞米松、纳洛酮等药物缓解症状。
2.重症：如果症状严重，如呼吸抑制、昏迷、休克等，应立即拨打120急救电话，在等待救护车的过程中，让患者保持平卧位，头偏向一侧，确保呼吸道通畅，并注意保暖。
需要注意的是，双硫仑样反应的严重程度与饮酒量、饮酒速度、个体差异等因素有关。因此，在使用头孢类药物期间，以及停药7天内，都应避免饮酒，也应避免服用含有乙醇的药物、食物，如藿香正气水、酒心巧克力等。同时，应告知医生正在使用的药物，以免发生意外。