徒手心肺复苏操作的步骤如下：
1.判断意识：拍打患者双肩并呼喊，观察其有无反应。
2.呼救：确认患者无意识后，立即大声呼喊，寻求他人帮助并拨打急救电话。
3.胸外按压：在两乳头连线中点，用手掌根部重叠交叉，十指相扣，两臂垂直，用身体重量向下压至少5厘米，不超过6厘米。每分钟按压100-120次，按压30次后进行口对口人工呼吸。
4.开放气道：将患者置于仰卧位，头偏向一侧，清理口腔分泌物。用压额提颏法开放气道，使下颌角与耳垂连线垂直于地面。
5.人工呼吸：在患者的口部盖上一层纱布，用拇指和食指捏紧患者的鼻孔，正常吸气后，双唇包住患者口唇，缓慢而持续地吹气，每次持续吹气量约500-600毫升，吹气时间持续1秒以上，观察患者胸廓是否有起伏。
徒手心肺复苏操作的注意事项如下：
1.在进行徒手心肺复苏操作前，应先判断患者是否有意识、呼吸和心跳。如果患者有意识、呼吸和心跳，应立即拨打急救电话，等待专业医务人员到来。
2.在进行徒手心肺复苏操作时，应注意保持患者呼吸道通畅，清除口腔分泌物、呕吐物等，以免堵塞呼吸道。
3.在进行徒手心肺复苏操作时，应注意按压部位准确，力度适中，以免造成肋骨骨折、血气胸等并发症。
4.在进行徒手心肺复苏操作时，应注意按压与呼吸的比例，按压30次，进行口对口人工呼吸2次，如此反复进行。
5.在进行徒手心肺复苏操作时，应注意观察患者的生命体征和意识状态，如患者出现自主呼吸、心跳恢复、意识恢复等，应立即停止操作，并将患者转移至安全地带，等待专业医务人员到来。