哺乳期胸部有硬块很痛，可能是由多种原因引起的，以下是一些常见的情况：
1.乳汁淤积：哺乳期乳腺管堵塞，导致乳汁排出不畅，积聚在乳房内形成硬块，同时伴有疼痛。
2.乳腺炎：乳腺管堵塞，细菌感染引起的乳房炎症，除了硬块和疼痛，还可能出现发热、红肿等症状。
3.乳腺增生：哺乳期女性体内激素水平变化，可能导致乳腺增生，出现硬块和疼痛。
4.乳房外伤：哺乳期乳房受到外力撞击、挤压等，也可能引起硬块和疼痛。
5.其他：乳房肿瘤等也可能导致哺乳期胸部硬块和疼痛。
如果哺乳期出现胸部硬块和疼痛，需要及时采取措施，以下是一些建议：
1.频繁哺乳：让宝宝多吸吮乳房，帮助排出乳汁，缓解硬块和疼痛。
2.按摩乳房：用温热的毛巾敷在乳房上，然后轻轻按摩乳房，帮助疏通乳腺管。
3.使用吸奶器：如果宝宝无法完全吸出乳汁，可以使用吸奶器吸出多余的乳汁。
4.注意休息：保持充足的睡眠和良好的心情，有助于缓解疼痛。
5.就医治疗：如果硬块和疼痛持续不缓解，或者出现发热、红肿等症状，应及时就医，医生可能会建议使用抗生素治疗乳腺炎，或者进行其他进一步的检查和治疗。
需要注意的是，哺乳期胸部硬块和疼痛的原因可能比较复杂，需要根据具体情况进行诊断和治疗。同时，在哺乳期，应注意保持乳房清洁，避免挤压、碰撞乳房，穿着合适的内衣等。如果对哺乳期乳房问题有任何疑问，建议及时咨询医生或专业的哺乳期护理人员。