哺乳期胸部有硬块很痛，可能是以下原因引起：
1.乳汁淤积：哺乳期乳房内的乳汁没有及时排空，导致乳汁淤积，形成硬块，同时伴有疼痛。
2.乳腺炎：哺乳期乳房受到细菌感染，引起乳腺炎，导致乳房红肿、疼痛，硬块也会更加明显。
3.乳腺增生：哺乳期女性体内激素水平变化，可能会导致乳腺增生，引起乳房肿块和疼痛。
4.乳房外伤：哺乳期乳房受到外力撞击、挤压等，可能会导致乳房损伤，引起硬块和疼痛。
5.乳腺癌：虽然哺乳期乳腺癌的发生率相对较低，但也不能完全排除。如果硬块质地坚硬、表面不光滑、活动度差，或者伴有乳头溢液、皮肤改变等症状，需要警惕乳腺癌的可能。
如果哺乳期出现胸部硬块和疼痛，建议及时就医，进行相关检查，如乳腺超声、血常规等，以明确病因，并采取相应的治疗措施。同时，在哺乳期要注意正确的哺乳方法，保持乳房清洁，避免挤压碰撞乳房。如果出现乳房硬块，要及时排空乳汁，避免淤积。如果症状持续不缓解或加重，应及时就医。