月经来了腰酸可能是正常的生理现象，也可能是某些疾病的表现。具体原因如下：
1.生理现象：
月经期间，体内激素水平变化可能导致盆腔充血，从而引起腰酸。
月经期间，子宫内膜脱落形成经血，可能会刺激腰部神经，引起腰酸。
月经期间，身体的代谢率会增加，身体会产生更多的废物和乳酸，这些物质在腰部堆积可能导致腰酸。
2.疾病因素：
盆腔炎：盆腔炎是指女性生殖器官、子宫周围结缔组织及盆腔腹膜的炎症。炎症可导致盆腔充血、粘连，从而引起腰酸。
子宫内膜异位症：子宫内膜异位症是指子宫内膜组织生长在子宫腔以外的部位。异位的子宫内膜可能在经期脱落，引起盆腔粘连，导致腰酸。
子宫肌瘤：子宫肌瘤是子宫平滑肌组织增生形成的良性肿瘤。较大的肌瘤可能压迫周围组织，引起腰酸。
其他：肾脏疾病、腰椎间盘突出等也可能导致月经期间腰酸。
如果腰酸症状较轻，可通过休息、热敷、按摩等方法缓解。如果腰酸症状严重，或伴有其他不适，如痛经、月经紊乱、白带异常等，应及时就医，进行相关检查，以明确病因，并采取相应的治疗措施。
此外，月经期间应注意保暖，避免腰部受寒。同时，应保持良好的生活习惯，避免过度劳累、长时间站立或坐着。如果有妇科疾病，应及时治疗，以免病情加重。