1厘米的乳腺结节是否需要手术，不能一概而论，需要综合考虑结节的性质、大小、位置、患者年龄、症状等多种因素。一般来说，以下情况可能需要手术：
结节较大，直径超过1厘米，或短期内生长迅速，有恶变倾向。
结节位置特殊，位于乳晕区、外上象限或靠近乳头，可能影响哺乳或外观。
患者有乳腺癌家族史，或本身有乳腺不典型增生等良性病变。
结节引起明显的疼痛、乳头溢液等症状，影响生活质量。
患者心理压力较大，对结节的性质和治疗有疑虑。
如果结节较小，直径小于1厘米，且无明显恶变迹象，患者也无明显症状，可以定期复查乳腺超声，观察结节的变化情况。
需要注意的是，乳腺结节的诊断和治疗需要专业医生的评估和指导。患者在发现乳腺结节后，应及时就医，进行详细的检查和咨询，以便做出明智的决策。
此外，对于40岁以上的女性，尤其是高危人群，即使乳腺结节较小，也建议进行钼靶检查，以提高乳腺癌的早期诊断率。同时，保持健康的生活方式，如均衡饮食、适量运动、减少吸烟和饮酒等，也有助于预防乳腺疾病的发生。