1cm乳腺结节是否需要手术，不能一概而论，需要综合考虑结节的性质、大小、位置、患者年龄、症状等多种因素。一般来说，以下情况可能需要手术：
1.结节较大，直径超过1cm，或短期内生长迅速，有恶变倾向。
2.结节位置特殊，位于乳头、乳晕区，或位于乳腺深部，不易通过触诊或影像学检查发现。
3.患者有乳腺癌家族史，或本人有乳腺不典型增生等高危因素。
4.结节引起明显的乳房疼痛或其他不适症状，影响生活质量。
5.患者心理压力较大，对结节的性质和治疗存在过度担忧。
除了手术治疗，医生还可能会根据具体情况建议其他治疗方法，如定期复查、药物治疗、微创治疗等。因此，对于发现1cm乳腺结节的患者，应及时就医，与医生充分沟通，了解结节的性质和治疗方案，根据自身情况做出决策。
需要注意的是，乳腺结节的诊断和治疗需要专业医生的指导，患者不应自行判断和处理。同时，保持良好的生活习惯，如健康饮食、适量运动、定期自查乳房等，有助于预防和早期发现乳腺疾病。