肩后背疼痛可能由多种原因引起，以下是一些常见的因素：
1.肌肉紧张或劳损：长时间保持不良姿势、过度使用肩部或背部肌肉、重复性动作等都可能导致肌肉紧张和劳损，进而引起肩后背疼痛。
2.颈椎病：颈椎间盘突出或退变可能压迫神经根，导致肩背部疼痛、麻木或无力。
3.肩周炎：肩周炎又称五十肩，是肩关节周围炎的简称，是以肩关节疼痛和活动受限为主要症状的疾病。
4.胸椎疾病：胸椎的病变，如胸椎骨折、脱位、椎间盘突出等，也可能引起肩后背疼痛。
5.心脏疾病：少数情况下，心绞痛、心肌梗死等心脏疾病可能引起左侧肩后背疼痛。
6.肺部疾病：肺部感染、肿瘤等肺部疾病也可能导致肩后背疼痛。
7.其他原因：胆囊炎、强直性脊柱炎、外伤等也可能引起肩后背疼痛。
如果肩后背疼痛持续时间较长、症状严重或伴有其他不适，如手臂麻木、无力、呼吸困难等，应及时就医，进行详细的身体检查和相关的影像学检查，如X光、CT、MRI等，以明确疼痛的原因，并采取相应的治疗措施。
在日常生活中，保持正确的姿势、避免长时间保持同一姿势、适当进行体育锻炼、注意保暖等都有助于预防肩后背疼痛的发生。如果已经出现疼痛，可以采取热敷、按摩、休息等方法缓解症状，如症状持续不缓解或加重，应及时就医。此外，对于一些特定人群，如老年人、有基础疾病的人群等，肩后背疼痛可能提示更为严重的疾病，需要更加重视。