肩后背疼痛可能由多种原因引起，以下是一些常见的原因：
1.肌肉劳损或拉伤：过度使用肩部或背部肌肉，如长时间保持不良姿势、提重物、运动过度等，可能导致肌肉劳损或拉伤，引起疼痛。
2.颈椎病：颈椎间盘突出或骨质增生等问题可能压迫神经根，导致肩背部疼痛，并可伴有上肢麻木、无力等症状。
3.肩周炎：又称五十肩，是以肩关节疼痛和活动受限为主要症状的疾病。炎症可导致肩部疼痛、僵硬和活动受限。
4.心脏疾病：少数情况下，心脏问题如心肌梗死、心绞痛等可能引起肩背部疼痛，这种疼痛可能向左肩、左臂放射，常伴有胸闷、气促等症状。
5.肺部疾病：肺炎、肺癌等肺部疾病也可能引起肩背部疼痛，但通常还会伴有咳嗽、咳痰、呼吸困难等其他症状。
6.其他原因：胆囊炎、胆结石、强直性脊柱炎、外伤等也可能导致肩后背疼痛。
如果肩后背疼痛持续时间较长、疼痛剧烈、伴有其他症状或影响日常生活，建议及时就医，进行详细的身体检查和相关的影像学检查，如X光、CT、磁共振成像（MRI）等，以确定具体的病因，并采取相应的治疗措施。
在就医之前，可以采取以下措施缓解疼痛：
1.休息：避免过度使用肩部和背部肌肉，减少劳累和长时间保持同一姿势。
2.热敷或冷敷：根据疼痛的性质和个人感受，选择热敷或冷敷来缓解疼痛和肌肉紧张。
3.保持正确的姿势：注意保持良好的坐姿和站姿，避免弯腰驼背。
4.适度运动：进行适量的肩部和背部伸展运动，但避免过度运动或剧烈运动。
5.药物治疗：可以使用止痛药、消炎药等缓解疼痛，但应在医生的指导下使用。
需要注意的是，对于老年人或存在其他健康问题的人群，肩后背疼痛可能是严重疾病的信号，如心脏疾病、肺部疾病等。因此，在就医时应详细告知医生自己的健康状况，以便进行全面的评估和诊断。同时，遵循医生的建议进行治疗和康复，以促进早日康复。