一直想大便又上不出来可能是便秘，也可能是其他肛肠或胃肠道疾病的症状。以下是一些可能的原因和建议：
1.便秘：
定义：便秘是指排便次数减少、粪便干结、排便困难。
症状：除了一直想大便又上不出来，还可能伴有腹胀、腹痛、食欲减退等症状。
原因：便秘的原因很多，包括饮食不合理、缺乏运动、肠道功能紊乱、药物副作用等。
治疗：
调整饮食：增加膳食纤维的摄入，多喝水，适量运动。
建立良好的排便习惯：每天定时排便，即使没有便意，也可以在马桶上坐一会儿，培养排便反射。
药物治疗：如果便秘严重，可以使用开塞露、灌肠等方法缓解症状，也可以服用乳果糖、聚乙二醇等泻药。
2.肛肠疾病：
肛裂：
定义：肛裂是肛管皮肤的全层裂伤后形成的慢性溃疡。
症状：除了一直想大便又上不出来，还可能伴有肛门疼痛、便血等症状。
原因：肛裂的主要原因是便秘，此外，肛管狭窄、肛门外伤等也可能导致肛裂。
治疗：
保守治疗：保持肛门清洁，局部使用痔疮膏、痔疮栓等药物。
手术治疗：如果肛裂严重，保守治疗无效，需要手术治疗。
痔疮：
定义：痔疮是直肠下段黏膜下和肛管皮肤下的静脉丛淤血、扩张和屈曲所形成的静脉团。
症状：除了一直想大便又上不出来，还可能伴有肛门瘙痒、疼痛、便血等症状。
原因：痔疮的主要原因是久坐、便秘、怀孕等。
治疗：
保守治疗：保持肛门清洁，局部使用痔疮膏、痔疮栓等药物。
手术治疗：如果痔疮严重，保守治疗无效，需要手术治疗。
3.胃肠道疾病：
肠梗阻：
定义：肠梗阻是指肠内容物在肠道中通过受阻。
症状：除了一直想大便又上不出来，还可能伴有腹痛、呕吐、停止排气排便等症状。
原因：肠梗阻的原因很多，包括肠道肿瘤、肠道蛔虫、肠粘连等。
治疗：
保守治疗：禁食、胃肠减压、补液等。
手术治疗：如果保守治疗无效，需要手术治疗。
炎症性肠病：
定义：炎症性肠病是一种病因尚不明确的慢性非特异性肠道炎症性疾病，包括溃疡性结肠炎和克罗恩病。
症状：除了一直想大便又上不出来，还可能伴有腹泻、腹痛、黏液脓血便等症状。
原因：炎症性肠病的病因尚不明确，可能与遗传、环境、免疫等因素有关。
治疗：
药物治疗：氨基水杨酸制剂、糖皮质激素、免疫抑制剂等。
手术治疗：如果药物治疗无效，或者出现并发症，需要手术治疗。
总之，一直想大便又上不出来可能是便秘，也可能是其他肛肠或胃肠道疾病的症状。如果这种症状持续时间较长或者伴有其他不适症状，建议及时就医，明确诊断，以便进行针对性治疗。