晚上腰疼白天不痛可能由多种原因引起，比如腰椎间盘突出症，据统计，约80%的人在一生中会经历腰椎间盘突出相关的腰痛问题。
腰椎间盘突出症导致
椎间盘退变：随着年龄增长，一般30岁以后椎间盘开始逐渐退变，水分减少，弹性下降，容易突出压迫神经，导致晚上腰疼。姿势因素：白天人们活动多，腰椎处于不同姿势，晚上休息时姿势相对固定，突出的椎间盘对神经的刺激可能更明显，从而引发疼痛。
强直性脊柱炎影响
免疫因素：强直性脊柱炎是自身免疫性疾病，炎症会累及脊柱。夜间特点：夜间时人体炎症反应可能相对活跃，而且睡眠时脊柱处于相对静止状态，炎症对腰部的刺激更容易显现，导致晚上腰疼，这种病多见于16~30岁的男性。
腰肌筋膜炎所致
劳损原因：长期弯腰工作、久坐等容易引起腰肌筋膜炎，腰部肌肉和筋膜处于慢性劳损状态。夜间表现：晚上气温较低，肌肉筋膜血液循环相对减慢，炎症代谢产物堆积，会加重疼痛，一般长期久坐人群易患。