躺下心跳很重睡不着，可能是心脏方面的疾病所致，也可能是其他原因引起。具体分析如下：
1.心脏方面的疾病：
心律失常：如心房颤动、房性早搏、室性早搏等，都可导致心跳节律不规整，心跳过重，从而影响睡眠。
心脏神经官能症：患者可能会出现心悸、心跳重、失眠、焦虑等症状。
心力衰竭：心脏功能下降，导致心脏泵血不足，也会出现心跳重、呼吸困难等症状，影响睡眠。
2.其他原因：
贫血：血红蛋白携氧能力下降，会导致全身组织器官缺氧，从而引起心跳加快、心慌等症状。
甲亢：甲状腺激素分泌过多，会导致身体代谢率增加，心跳加快，影响睡眠。
焦虑、紧张：情绪因素也可能导致心跳过重，影响睡眠。
如果经常出现躺下心跳很重睡不着的情况，建议及时就医，进行心电图、心脏超声、血常规、甲状腺功能等检查，以明确病因，并在医生的指导下进行治疗。同时，在日常生活中，要注意保持良好的生活习惯，避免过度劳累、情绪激动、吸烟、饮酒等，可适当进行体育锻炼，如散步、慢跑、游泳等，有助于改善睡眠。