肩胛骨连着胳膊后背疼可能是肩周炎、肩袖损伤、颈椎病、心脏疾病等原因所致，可以通过一般治疗、药物治疗、物理治疗、手术治疗等方式进行治疗，建议及时就医，具体分析如下：
1.肩周炎：肩周炎是以肩关节疼痛和活动不便为主要症状的常见病症。其主要表现为肩关节周围疼痛，夜间加重，影响睡眠，肩关节活动受限，梳头、穿衣、洗脸等动作难以完成。治疗方法包括：
一般治疗：在肩周炎早期，患者应适当休息，避免过度活动。同时，可进行热敷、按摩等物理治疗，以缓解疼痛。
药物治疗：疼痛明显者可口服非甾体类抗炎药，如布洛芬、双氯芬酸钠等，以缓解疼痛。也可在痛点局部封闭，但应注意严格无菌操作。
物理治疗：可采用热敷、冷敷、超短波、中频电疗等物理治疗方法，以缓解疼痛，改善肩关节功能。
手术治疗：对于病情严重、保守治疗无效的患者，可考虑手术治疗，如肩关节松解术等。
2.肩袖损伤：肩袖损伤是指肩袖肌腱的损伤，常见于老年人。其主要表现为肩关节疼痛、无力，在上举或外展时加重。治疗方法包括：
一般治疗：患者应休息，避免患肢活动，可使用三角巾悬吊患肢。同时，可进行热敷、按摩等物理治疗，以缓解疼痛。
药物治疗：疼痛明显者可口服非甾体类抗炎药，如布洛芬、双氯芬酸钠等，以缓解疼痛。也可在痛点局部封闭，但应注意严格无菌操作。
物理治疗：可采用热敷、冷敷、超短波、中频电疗等物理治疗方法，以缓解疼痛，改善肩关节功能。
手术治疗：对于病情严重、保守治疗无效的患者，可考虑手术治疗，如肩袖修补术等。
3.颈椎病：颈椎病可压迫神经根，导致肩胛区及上肢疼痛。疼痛可放射至手指，伴有麻木、无力等症状。治疗方法包括：
一般治疗：患者应避免长时间低头、伏案工作，可适当进行颈部活动。睡觉时枕头高度适中，以保持颈椎正常生理曲度。
药物治疗：可口服非甾体类抗炎药，如布洛芬、双氯芬酸钠等，以缓解疼痛。也可使用营养神经的药物，如甲钴胺、维生素B1等，以促进神经恢复。
物理治疗：可采用热敷、牵引、针灸、推拿等物理治疗方法，以缓解疼痛，改善颈椎功能。
手术治疗：对于病情严重、保守治疗无效的患者，可考虑手术治疗，如颈椎前路减压融合术等。
4.心脏疾病：部分心脏疾病也可表现为肩胛区及上肢疼痛，如心肌梗死、心绞痛等。疼痛可向左肩、左臂放射，伴有胸闷、气促等症状。治疗方法包括：
一般治疗：患者应立即卧床休息，避免活动。同时，舌下含服硝酸甘油等药物，以缓解疼痛。
药物治疗：根据病情，可使用溶栓药物、抗血小板药物、抗凝药物等，以防止血栓形成，缓解病情。
手术治疗：对于病情严重的患者，可考虑介入治疗或手术治疗，如冠状动脉旁路移植术等。
5.其他：肺部疾病、纵隔肿瘤等也可导致肩胛区及上肢疼痛。
患者在治疗期间需要注意休息，避免患肢活动。可适当食用富含蛋白质、维生素的食物，如鸡肉、鱼肉、蔬菜、水果等，以促进恢复。避免食用辛辣、油腻、刺激性食物，如辣椒、油炸食品等。