耳朵里长了个包一按就疼，可能是外耳道疖肿、外耳道炎、耳廓假性囊肿等原因引起的。具体分析如下：
1.外耳道疖肿：外耳道软骨部皮肤具有耵聍腺，分泌一种淡黄色黏稠的物质，称为耵聍。如果掏耳朵、游泳等导致外耳道皮肤损伤，细菌趁机侵入，可引发外耳道疖肿。疖肿会导致外耳道局限性红肿、隆起，按压时疼痛明显。
2.外耳道炎：如果外耳道皮肤长时间受到水、分泌物、挖耳等刺激，或者患有中耳炎，细菌或真菌感染，可引起外耳道炎。外耳道炎可导致外耳道皮肤充血、肿胀，出现疼痛、灼热感，按压时疼痛加剧。
3.耳廓假性囊肿：病因尚不明确，可能与局部机械刺激、外伤、耳廓软骨膜炎等有关。主要表现为耳廓外侧面的局限性囊肿，呈半球形隆起，边界清楚，质地柔软，有波动感，无压痛。
患者在治疗期间需要注意保持耳部清洁，避免进水、挖耳等刺激，可适当食用富含维生素的食物，如蔬菜、水果等，避免食用辛辣、刺激性食物，如辣椒、花椒等。
如果耳朵里长了个包，一按就疼，建议及时就医，明确诊断后，在医生的指导下进行治疗。同时，要避免自行挤压、挖耳等，以免加重病情。