耳朵里长包一按就疼可能是多种耳部问题引起，一般短时间内出现需重视，可能涉及感染、囊肿等情况。
一、外耳道疖肿导致
外耳道皮肤毛囊或皮脂腺被葡萄球菌等细菌感染引发疖肿，会出现耳朵里长包且按压疼的情况。多因挖耳损伤外耳道皮肤，或游泳、洗澡后外耳道积水致细菌滋生。常发生于任何年龄段，尤其爱挖耳者更易出现。
二、皮脂腺囊肿继发感染
外耳道皮脂腺排泄管阻塞，皮脂腺囊状上皮被逐渐增多的内容物膨胀形成囊肿，若继发感染就会有长包按压疼表现。各年龄段都可能发生，平时应注意保持外耳道清洁。
三、急性中耳炎引起
中耳黏膜的急性炎症，也可能表现为耳朵里有异样，出现长包按压疼情况。儿童相对更易患急性中耳炎，常因上呼吸道感染等引发，发病时耳部疼痛明显，儿童可能会出现哭闹、抓耳等表现。
四、耵聍腺囊肿
外耳道耵聍腺管堵塞，分泌物积聚形成囊肿，按压时也会有疼痛。各年龄段均可出现，若发现耳朵里有异常包块伴疼痛，应及时就医明确诊断，以便采取相应处理措施。