耳朵里长了个包一按就疼，可能是外耳道疖肿、皮脂腺囊肿伴感染、外耳道炎等疾病导致。具体如下：
1.外耳道疖肿：外耳道软骨部皮肤具有耵聍腺，分泌一种淡黄色黏稠的物质，称为耵聍。如果掏耳朵等导致外耳道损伤，或游泳、洗澡时外耳道进水，使外耳道局部抵抗力降低，耵聍及外界的污染物就会积聚，从而易引发细菌感染，形成外耳道疖肿。疖肿会导致外耳道局部出现红肿、疼痛的小包，在按压时疼痛会更加明显。
2.皮脂腺囊肿伴感染：如果耳朵内的皮脂腺导管堵塞，分泌物不能及时排出，就会导致皮脂腺囊状上皮被逐渐增多的内容物膨胀，从而形成潴留性囊肿。当囊肿发生感染时，也会出现红肿、疼痛的小包。
3.外耳道炎：当外耳道皮肤抵抗力降低或受到损伤时，细菌或病毒等微生物就会趁机侵入，引发外耳道炎。炎症也会导致外耳道出现红肿、疼痛的小包。
4.其他：此外，中耳乳突炎、恶性肿瘤等疾病也可能导致类似症状。
如果症状持续不缓解或加重，建议及时就医，进行相关检查，如血常规、耳镜检查等，以明确病因，并采取相应的治疗措施。在就医前，应避免自行挖耳或使用药物滴耳，以免加重病情。同时，要保持耳部清洁，避免进水和感染。