一、运动损伤相关
1.跟腱炎
-成因：常因过度使用跟腱引起，比如长期进行奔跑、跳跃等运动的人群，跟腱反复受到牵拉，容易发生炎症。例如运动员在高强度训练中，跟腱承受过多压力，就可能引发跟腱炎，导致脚后面的筋疼。不同年龄人群都可能患病，年轻人运动量大时更易出现，而中老年人可能因跟腱退变等基础因素在运动或日常活动后发病。
-表现：脚后面跟腱部位疼痛、肿胀，有时可摸到硬结，活动时疼痛加剧，尤其是在起步、登高、爬坡等动作时。
2.跖肌腱损伤
-成因：在一些突然的脚部动作，如快速扭转脚部、过度拉伸等情况下容易发生。不同生活方式的人群都可能涉及，比如爱好运动的人在运动中可能因不当动作损伤跖肌腱，而日常活动中不小心脚部受力不当也可能导致。年龄方面，各年龄段都有发病可能，年轻人运动时风险相对高，中老年人可能因身体机能下降在轻微动作下也会损伤。
-表现：脚后面相应部位疼痛，活动受限，按压时可能有疼痛点。
二、退行性病变相关
1.跟骨骨刺
-成因：随着年龄增长，跟骨发生退变，骨质增生形成骨刺，骨刺刺激周围的肌腱、筋膜等组织引起疼痛。中老年人是高发人群，因为年龄增长导致身体机能衰退，跟骨退变概率增加，而长期站立、行走等生活方式也会加重跟骨的退变过程。
-表现：脚后面筋疼，早晨起床下地第一步时疼痛明显，行走一段时间后可能稍有缓解，但长时间行走或站立后又会加重。
三、其他因素相关
1.足底筋膜炎蔓延
-成因：足底筋膜炎如果没有得到有效治疗，炎症可能蔓延到脚后面的筋。各种导致足底筋膜炎的因素都可能引发这种情况，比如长时间站立、穿着不合适的鞋子等。不同年龄、生活方式的人群都可能出现，长时间站立工作的人群如教师等更容易出现足底筋膜炎并蔓延。
-表现：脚后面的筋疼，疼痛可随足底筋膜炎的相关活动而加重或牵连。
2.感染性因素
-成因：脚部后面的软组织感染，如细菌感染等，可能导致筋疼。糖尿病患者等免疫力相对较低的人群更容易发生感染，因为高血糖环境有利于细菌生长繁殖。不同年龄都可能患病，糖尿病患者中各年龄段都有，而其他人群也可能因局部皮肤破损等原因感染。
-表现：除了筋疼外，可能伴有局部红肿、发热等表现，严重时可能有全身发热等症状。