月经来20天了还没干净是不正常的，可能是由以下原因引起的：
1.内分泌失调：如果你的生活方式发生了改变，如压力过大、过度节食、长期熬夜等，可能会导致内分泌失调，影响月经周期。此外，一些妇科疾病，如多囊卵巢综合征、子宫内膜息肉等，也可能导致内分泌失调，引起月经不规律。
2.子宫肌瘤：子宫肌瘤是一种良性肿瘤，可能会导致月经量增多、经期延长等症状。如果肌瘤较大，还可能出现腹痛、贫血等问题。
3.子宫内膜异位症：子宫内膜异位症是指子宫内膜组织生长在子宫腔以外的部位，可能会导致月经不规律、痛经等症状。
4.其他因素：子宫内膜炎、子宫腺肌病、排卵性功血、放置宫内节育器等也可能导致月经淋漓不尽。
如果你的月经持续时间过长，建议及时就医，进行相关检查，如B超、性激素六项等，以明确病因，并采取相应的治疗措施。以下是一些可能的治疗方法：
1.药物治疗：如果是内分泌失调引起的月经不规律，可以使用药物调节激素水平。如果是子宫肌瘤、子宫内膜息肉等疾病导致的，可能需要手术治疗。
2.手术治疗：对于一些严重的疾病，如子宫肌瘤较大、子宫内膜异位症等，可能需要手术治疗。
3.其他治疗方法：如刮宫术、止血治疗等。
需要注意的是，每个人的情况不同，治疗方法也可能不同。在治疗过程中，应遵循医生的建议，按时服药、定期复查。此外，保持良好的生活习惯，如作息规律、饮食健康、适量运动等，也有助于调节月经。如果对月经问题有任何疑问，应及时咨询医生。