胸上有硬块摸着有点疼，可能是多种疾病的表现，以下是一些可能的原因：
1.乳腺增生：乳腺增生是一种常见的乳腺良性疾病，其主要表现为乳房肿块和疼痛，肿块通常呈结节状或条索状，大小不一，质地坚韧，可随月经周期而变化。
2.乳腺炎：乳腺炎是乳腺的急性化脓性感染，多见于哺乳期妇女，主要表现为乳房红肿、疼痛、发热等。
3.乳腺纤维腺瘤：乳腺纤维腺瘤是一种常见的乳腺良性肿瘤，好发于20-25岁的青年女性，主要表现为乳房肿块，多为单发，呈圆形或椭圆形，质地坚韧，表面光滑，边界清楚，可推动。
4.乳腺癌：乳腺癌是一种恶性肿瘤，早期可无明显症状，随着病情进展，可出现乳房肿块、乳头溢液、乳房皮肤改变、乳头内陷等症状。
5.其他：胸壁疾病、肋软骨炎等也可能导致胸部硬块和疼痛。
如果发现胸上有硬块摸着有点疼，应及时就医，进行相关检查，如乳腺超声、乳腺X线摄影等，以明确诊断。医生会根据病因和病情，制定相应的治疗方案。
对于女性来说，定期进行乳腺自查和体检非常重要，可以早期发现乳腺疾病，提高治愈率。以下是乳腺自查的方法：
1.观察：面对镜子，双手下垂，观察乳房的形状、大小、颜色和皮肤有无改变，乳头有无抬高、回缩、溢液等。
2.触摸：左手上提至头部后侧，用右手检查左乳，以手指指腹轻压乳房，触摸是否有硬块，由乳头开始做环状顺时针方向检查，逐渐向外（约三四圈），至全部乳房检查完为止，用同样方法检查右乳房。此外，还需检查腋窝和锁骨上窝。
3.卧位检查：平躺在床上，肩下垫一枕头，将右手弯曲至头下，重复“触摸”步骤，检查两侧乳房。
需要注意的是，乳腺自查不能替代专业的乳腺检查，如有异常，应及时就医。此外，保持良好的生活习惯，如均衡饮食、适量运动、减少吸烟和饮酒等，也有助于预防乳腺疾病的发生。