咳嗽时小腹疼，可能与腹肌收缩、腹部肌肉拉伤、腹部疾病等有关。
剧烈咳嗽时，腹部肌肉会强力收缩，如果腹肌力量不足或长期缺乏锻炼，可能会引起腹肌疼痛。此外，剧烈咳嗽还可能导致腹部肌肉拉伤，出现小腹疼。
如果咳嗽的同时伴有腹肌疼痛，在停止咳嗽后，疼痛能逐渐缓解，通常不需要特殊处理，注意休息、避免剧烈运动即可。但如果咳嗽持续不缓解或伴有其他症状，如发热、咳痰、呼吸困难等，可能是腹部疾病或其他潜在健康问题引起的，需要及时就医，进行相关检查和治疗。
如果咳嗽是由呼吸道感染、过敏、哮喘等原因引起的，需要积极治疗原发疾病，以缓解咳嗽症状。同时，可以在医生的指导下使用止咳药物，但应避免自行滥用药物。
在日常生活中，应注意预防咳嗽，保持室内空气流通，避免接触过敏原，及时增减衣物，预防感冒。此外，还应加强锻炼，提高身体素质，增强腹肌力量。
以上内容仅供参考。如果咳嗽的同时伴有小腹疼，或症状持续不缓解，建议及时就医，以获得更专业的医疗建议。