女生外阴长了个痘很疼，可能是以下几种情况导致。首先考虑毛囊炎，这是比较常见的原因，多是由于外阴部皮肤毛囊受到细菌感染引起，比如金黄色葡萄球菌等感染，局部会出现红色丘疹，伴有疼痛，严重时可能形成脓疱。
可能的原因分析
前庭大腺囊肿继发感染：
前庭大腺的位置与结构： 前庭大腺位于大阴唇后部，开口于小阴唇内侧，正常情况下不易触及。当地腺管堵塞时，分泌物积聚就可能形成囊肿。如果囊肿继发感染，就会出现外阴长痘且疼痛的情况，囊肿局部会红肿热痛，疼痛可能较为明显。一般囊肿大小不等，小的如黄豆大小，大的可像鸡蛋大小。
尖锐湿疣：
感染途径与症状表现： 这是由人乳头瘤病毒（HPV）感染引起的性传播疾病。外阴部位的尖锐湿疣初期为细小淡红色丘疹，之后逐渐增大增多，可呈乳头状、菜花状或鸡冠状，病变部位也会有疼痛等不适感觉。通常有不洁性生活史的女性更容易发生。
疖肿：
皮肤感染特点： 是单个毛囊及其周围组织的急性化脓性炎症，多由金黄色葡萄球菌感染引起。外阴皮肤的疖肿表现为局部红、肿、热、痛的小结节，以后逐渐肿大，呈锥形隆起，数日后结节中央组织坏死、软化，出现黄白色脓栓，脓栓脱落，脓液排出后炎症逐渐消退而愈合。如果发现外阴长了个很疼的痘，首先要注意保持外阴清洁，避免搔抓，防止感染加重。如果疼痛持续不缓解或痘痘情况加重，应及时就医，医生会通过详细的检查来明确病因，然后进行针对性的治疗。比如毛囊炎可以局部涂抹抗生素软膏；前庭大腺囊肿继发感染可能需要抗感染治疗，严重时可能需要切开引流；尖锐湿疣则需要根据具体情况采用药物、物理治疗等方法。