女生外阴长了个痘很疼，可能是由多种原因引起的，以下是一些常见的原因：
毛囊炎：外阴部的毛囊受到细菌感染，导致毛囊发炎，形成痘痘，并伴有疼痛。
皮脂腺囊肿：外阴部的皮脂腺分泌旺盛，如果皮脂腺导管堵塞，皮脂无法排出，就会形成囊肿，感染后会出现红肿、疼痛。
疖肿：是一种化脓性毛囊及毛囊深部周围组织的感染，相邻的多个毛囊感染、炎症融合形成的叫痈。
疱疹：由疱疹病毒感染引起，外阴部会出现水疱、溃疡，伴有疼痛。
尖锐湿疣：由人乳头瘤病毒感染引起，外阴部会出现疣状赘生物，逐渐增大，伴有疼痛、瘙痒。
其他：外阴部的外伤、过敏、炎症等也可能导致痘痘和疼痛。
需要注意的是，以上只是一些常见的原因，具体的病因需要根据患者的具体情况进行诊断。如果痘痘持续不愈或伴有其他症状，建议及时就医，进行详细的检查和诊断，并根据病因进行治疗。
在治疗过程中，患者需要注意个人卫生，保持外阴部清洁干燥，避免搔抓和摩擦，同时避免食用辛辣刺激性食物。如果是由感染引起的，需要使用抗生素进行治疗。如果是由病毒感染引起的，需要使用抗病毒药物进行治疗。如果是由其他原因引起的，需要根据具体情况进行治疗。
总之，女生外阴长了个痘很疼，需要引起重视，及时就医，进行详细的检查和诊断，并根据病因进行治疗。同时，患者需要注意个人卫生，保持良好的生活习惯，避免病情加重。