一、他汀类药物
通过抑制胆固醇合成关键酶HMG-CoA还原酶，降低血清胆固醇和低密度脂蛋白胆固醇水平，如阿托伐他汀等，多项临床研究证实其能有效降低心血管事件风险，但需注意肝功能等监测，适用于以胆固醇升高为主的血脂异常人群。
二、贝特类药物
主要降低甘油三酯，同时轻度降低胆固醇，如非诺贝特，适用于高甘油三酯血症为主的患者，能改善血脂谱，但使用时需关注对肝功能等的影响。
三、胆固醇吸收抑制剂
如依折麦布，通过抑制肠道对胆固醇的吸收发挥作用，可与他汀类联合使用增强降脂效果，适用于单独他汀类药物降脂不达标的患者，使用时需注意药物相互作用。
四、PCSK9抑制剂
较新的降脂药物，适用于他汀类药物不耐受或需要更强降脂效果的患者，通过抑制PCSK9蛋白，增加低密度脂蛋白受体数量来降低胆固醇，但价格相对较高。
特殊人群注意事项
孕妇及哺乳期女性：禁用降脂药物，因药物可能对胎儿或婴儿产生不良影响。
儿童：儿童血脂异常需先评估病因，多数先通过饮食运动干预，若需用药需谨慎选择适合儿童的药物且严格遵医嘱，避免低龄儿童随意使用降脂药。
老年人：使用降脂药物时要注意药物相互作用及肝肾功能情况，因老年人肝肾功能可能减退，需密切监测相关指标变化。
有基础疾病患者：如肝病、肾病等患者使用降脂药时需密切监测肝功能、肾功能等指标变化，根据基础疾病情况调整用药方案。