孕甲减对胎儿的影响主要包括以下几个方面：
1.孕甲减可能会影响胎儿的神经智力发育，增加早产、低体重儿、死胎和妊娠高血压等风险。
2.孕甲减还可能导致胎儿宫内发育迟缓、畸形等问题。
3.对于患有自身免疫性甲状腺疾病的孕妇，孕甲减可能会增加流产、妊娠期糖尿病和胎盘早剥等并发症的风险。
因此，对于孕妇来说，及时诊断和治疗孕甲减非常重要。如果孕妇在孕前或孕早期被诊断为甲减，应在医生的指导下进行甲状腺激素替代治疗，以确保胎儿的健康发育。同时，孕妇在孕期也应定期进行甲状腺功能检查，以便及时发现和处理任何异常情况。
此外，对于有甲状腺疾病家族史、自身免疫性疾病或其他高危因素的孕妇，医生可能会建议在孕前或孕早期进行甲状腺功能筛查，以便早发现、早治疗。
总之，孕甲减对胎儿的影响是比较严重的，孕妇应重视甲状腺功能的检查和治疗，以保障自身和胎儿的健康。