怀孕18周时可以平躺睡，但需注意以下方面。
怀孕18周时，子宫增大还不明显，孕妇可以选择自己舒适的体位睡觉，包括平躺。但随着孕周的增加，子宫逐渐增大，可能会压迫下腔静脉，导致回心血量减少，孕妇可能会出现头晕、心慌等不适。因此，到了怀孕后期，一般建议左侧卧位，以减轻子宫对下腔静脉的压迫，保证胎盘的血液供应。
除了睡眠姿势外，孕妇在孕期还需注意以下方面：
1.定期产检：按照医生的建议定期进行产前检查，以确保胎儿的健康发育。
2.注意休息：避免过度劳累，保证充足的睡眠。
3.合理饮食：保持均衡的饮食，摄入足够的营养物质。
4.避免有害物质：尽量避免接触有害物质，如化学物质、辐射等。
5.注意个人卫生：保持外阴清洁，勤换内裤。
6.计数胎动：学会自数胎动，如有异常及时就医。
总之，孕期的睡眠姿势可以根据个人舒适度选择，但需要注意胎儿的健康。如有任何疑问或不适，应及时咨询医生。