要判断是否真的来月经了，可以考虑以下因素和症状：
1.月经周期：正常的月经周期通常为21至35天，每次持续3至7天。如果你平时的月经周期规律，并且这次月经的时间、持续时间和经血量与以往相似，那么可能是真正的月经。
2.经痛：许多女性在月经期间会经历经痛，但疼痛的程度和位置可能因人而异。如果你的经痛与以往相似，并且在月经期间出现，那么可能是月经来了。
3.经血特征：月经血通常是暗红色的，有时可能带有血块。经血的质地和气味也可能因个体差异而有所不同。
4.其他症状：除了月经本身的症状外，你可能还会出现一些其他症状，如乳房胀痛、头痛、情绪波动、疲劳等。这些症状通常与月经周期有关，但也可能与其他因素有关。
需要注意的是，以下情况也可能导致类似月经的症状，但并非真正的月经：
1.怀孕：即使在怀孕期间，也可能出现少量阴道出血，这可能被误认为是月经。如果你怀疑自己怀孕了，应该进行验孕测试或咨询医生。
2.妇科疾病：某些妇科疾病，如子宫肌瘤、子宫内膜异位症等，可能导致异常阴道出血。这些疾病可能伴有其他症状，如腹痛、性交疼痛等。
3.药物副作用：某些药物，如避孕药、激素替代疗法等，可能影响月经周期和出血量。
4.应激和生活变化：压力、体重变化、剧烈运动、环境变化等因素也可能干扰月经周期。
如果你对自己的月经情况有任何疑虑或担忧，最好咨询医生或妇科专家。他们可以进行详细的身体检查和评估，确定你是否真正来月经，并提供适当的建议和治疗。此外，保持健康的生活方式，如均衡饮食、适度运动、减少压力等，有助于维持正常的月经周期。