一、月经的时间规律
正常月经具有周期性，出血的第1日为月经周期的开始，两次月经第1日的间隔时间称为一个月经周期，一般为21~35日，平均28日。如果女性的月经周期比较规律，那么可以根据这个周期来初步判断是否到了来月经的时间。例如，某位女性平时月经周期是28天，本次应该来月经的时间与她以往规律的周期时间相符，就有来月经的可能性。
（一）年龄因素对月经周期的影响
青春期女性：青春期女性下丘脑-垂体-卵巢轴尚未完全成熟，月经周期可能不太规律，但随着身体的发育会逐渐趋于规律。一般来说，初潮后的2-5年内，月经周期可能会出现提前或推迟、经期长短不一等情况，但也可以作为判断是否接近月经时间的参考，不过相对成年女性来说，其月经周期的稳定性较差。
围绝经期女性：围绝经期女性卵巢功能逐渐衰退，月经周期会发生明显变化，可能出现月经周期延长或缩短、经量增多或减少等情况。此时判断是否来月经需要结合自身以往围绝经期的月经变化规律来综合考量。
二、月经的出血量和颜色
（一）出血量
正常月经的出血量约为20-60ml。如果到了预计来月经的时间，出现的出血量在这个正常范围内，那么是来月经的可能性较大。例如，某位女性以往来月经时出血量大概在30ml左右，本次到了预计时间，出血量也在这个范围，就符合来月经的出血量特点。
（二）出血颜色
正常月经血的颜色多为暗红色，除了血液外，还含有子宫内膜碎片、宫颈黏液及脱落的阴道上皮细胞等。如果到了来月经的时间，出现的阴道出血颜色为暗红色，且伴有上述相关成分混合的情况，也提示是来月经。如果出血颜色过于鲜红或者呈其他异常颜色，如黑色等，可能需要进一步排查是否为异常出血而非正常月经。
三、伴随症状
（一）常见伴随症状
下腹坠胀：部分女性在来月经前或来月经时会出现下腹坠胀感，这是因为月经期间盆腔充血以及前列腺素的作用导致的。如果到了预计来月经的时间，出现了下腹坠胀等类似症状，那么要考虑是来月经的可能。
乳房胀痛：有些女性在月经前由于体内激素水平的变化会出现乳房胀痛，一般月经来潮后会逐渐缓解。当到了正常来月经的时间，出现乳房胀痛的情况，也提示可能是来月经。
情绪变化：体内激素波动可能导致部分女性在来月经前出现情绪波动，如烦躁、易怒、焦虑等。如果到了预计来月经的时间，出现了这些情绪变化，也可以作为判断来月经的参考依据。
（二）特殊人群的伴随症状特点
孕期女性：孕期女性一般不会来月经，如果非孕期女性到了预计来月经的时间出现类似来月经的伴随症状，但是已经确定怀孕，那么需要警惕是否有先兆流产等异常情况，而不是正常来月经。
哺乳期女性：哺乳期女性由于体内泌乳素水平较高，月经恢复时间因人而异。如果哺乳期女性到了预计来月经的时间，出现的伴随症状需要结合自身的哺乳情况以及身体恢复情况来判断。一般来说，哺乳期月经复潮可能不规律，但如果出现类似来月经的下腹坠胀等症状，需要排除其他妇科疾病的可能。
四、与异常阴道出血的鉴别
（一）异常阴道出血的情况
妊娠相关出血：如先兆流产、宫外孕等情况也可能出现阴道出血，容易被误认为是来月经。例如，宫外孕时，女性可能会出现停经后少量阴道出血，出血颜色暗红或深褐，量少呈点滴状，一般少于月经量，同时可能伴有下腹隐痛或酸胀感，这与正常月经有明显区别。
妇科疾病导致的出血：子宫肌瘤可能导致月经周期改变、经量增多、经期延长等；子宫内膜异位症也会出现月经失调、痛经等情况，其出血特点与正常月经不同。比如子宫内膜异位症患者的月经可能表现为经量增多、经期延长或月经淋漓不尽等，与正常规律的月经有差异。
内分泌失调引起的出血：长期的精神压力大、生活不规律等因素可能导致内分泌失调，引起异常阴道出血，其出血时间、出血量、出血颜色等都可能与正常月经不同。例如，多囊卵巢综合征患者可能出现月经稀发、闭经后不规则阴道出血等情况。
通过以上从月经的时间规律、出血量和颜色、伴随症状以及与异常阴道出血的鉴别等多方面来综合判断是否真的来月经，需要女性密切关注自身身体变化，并且根据自身不同的年龄、健康状况等因素进行全面考量。