最里面的牙龈肿痛可能是智齿冠周炎、牙周炎、牙龈炎等原因所致，可以通过药物治疗、手术治疗、洁牙等方式进行治疗，建议及时就医。具体分析如下：
1.智齿冠周炎：智齿萌出过程中，牙冠部分露出牙龈，牙龈形成袋状，食物残渣容易进入，滋生细菌，引起炎症。可口服头孢呋辛酯、甲硝唑等药物进行抗炎治疗。待炎症消退后，需就医进行局部冲洗上药，并拍摄X线片，以决定是否需要拔除智齿。
2.牙周炎：由局部因素引起的牙周支持组织的慢性炎症，可导致牙龈红肿、出血、牙周袋形成、牙槽骨吸收、牙齿松动等症状。在牙周基础治疗的基础上，龈下刮治和根面平整是最常用的治疗方法。
3.牙龈炎：不注意口腔卫生，食物残渣、牙菌斑、牙结石等长期刺激牙龈，可导致牙龈红肿、疼痛。通过洁治术（洗牙）彻底清除菌斑、牙结石，消除造成菌斑滞留和局部刺激牙龈的因素，牙龈的炎症即可在一周左右消退。
4.食物嵌塞：如果牙缝较大或牙齿排列不齐，容易导致食物嵌塞，引起牙龈肿痛。可以使用牙线、牙缝刷等工具清除食物嵌塞，或及时就医进行牙齿矫正。
5.内分泌因素：女性在怀孕期间，体内激素水平发生变化，可能会导致牙龈充血、肿胀，容易出血，称为妊娠期牙龈炎。通常在怀孕后2至4个月出现，分娩后可逐渐缓解。
患者在治疗期间需要注意保持口腔卫生，正确刷牙，可适当食用富含维生素C的食物，如新鲜蔬菜、水果等，避免食用辛辣、刺激性食物，如辣椒、花椒、姜等。