小孩早上起床咳嗽，可能是正常的生理现象，也可能是某些疾病的表现。以下是一些可能的原因：
1.生理原因：
空气干燥：夜间睡眠时，空气干燥可能导致小孩喉咙不适，引起咳嗽。
体位改变：小孩平卧时，分泌物容易积聚在喉咙部位，刺激咳嗽反射。
吞咽功能不完善：小孩的吞咽功能尚未完全发育成熟，可能会将口腔中的分泌物吞咽下去，刺激气管引发咳嗽。
2.疾病因素：
上呼吸道感染：病毒或细菌感染引起的上呼吸道炎症，可能导致小孩早上起床咳嗽，同时可能伴有流涕、鼻塞等症状。
过敏性鼻炎：过敏性鼻炎患儿可能因鼻分泌物倒流刺激咽喉而咳嗽，常伴有打喷嚏、流鼻涕等症状。
咳嗽变异性哮喘：这是一种特殊类型的哮喘，主要表现为咳嗽，通常在夜间和清晨加重。
胃食管反流病：胃酸反流刺激食管和喉部，也可能引起咳嗽。
其他：如鼻窦炎、百日咳、气管异物等也可能导致小孩早上起床咳嗽。
需要注意的是，如果小孩咳嗽持续时间较长、咳嗽频繁、伴有其他症状或影响睡眠，应及时就医。医生会进行详细的体格检查、实验室检查等，以明确咳嗽的原因，并给予相应的治疗。
此外，家长可以采取以下措施来缓解小孩起床后的咳嗽：
1.保持室内空气湿润，可以使用加湿器。
2.让小孩侧卧或半坐卧位，有助于减少咳嗽。
3.给小孩适量的水，保持喉咙湿润。
4.避免在卧室吸烟，保持空气清新。
5.注意气候变化，及时增减衣物。
总之，小孩早上起床咳嗽的原因复杂多样，如果家长对小孩的咳嗽情况感到担忧，最好咨询医生的意见，以便获得更专业的建议和治疗。同时，家长应该密切观察小孩的症状变化，如有异常应及时就医。