一到晚上外阴就痒，可能是外阴炎、阴道炎、外阴硬化性苔藓等疾病引起的。以下是一些可能的原因和建议：
可能是外阴炎：
外阴炎是外阴皮肤或黏膜的炎症，可由细菌、真菌、滴虫等感染引起，也可能与局部刺激、过敏、激素变化等有关。
治疗方法包括保持外阴清洁、干燥，避免搔抓，穿宽松的内裤，使用外用药物（如抗生素、抗真菌药、糖皮质激素等），必要时口服药物。
注意事项：避免使用刺激性的清洁剂或药物，治疗期间避免性生活，注意个人卫生，及时更换内裤。
可能是阴道炎：
阴道炎是阴道内菌群失调引起的炎症，常见的有霉菌性阴道炎、滴虫性阴道炎、细菌性阴道炎等。
治疗方法根据阴道炎的类型而定，一般包括外用药物（如栓剂、洗剂）或口服药物，同时注意个人卫生，治疗期间避免性生活。
注意事项：按照医生的建议使用药物，注意药物的使用方法和剂量，避免滥用抗生素，定期复查。
可能是外阴硬化性苔藓：
外阴硬化性苔藓是一种病因不明的外阴疾病，主要表现为外阴瘙痒、皮肤变薄、色素减退等。
治疗方法包括外用糖皮质激素、免疫调节剂、物理治疗等，严重者可能需要手术治疗。
注意事项：长期治疗，注意皮肤护理，避免搔抓和摩擦，定期复诊。
其他原因：
糖尿病患者由于血糖控制不佳，可能导致外阴瘙痒。
过敏反应、药物副作用等也可能引起外阴瘙痒。
如果外阴瘙痒持续时间较长或伴有其他症状，如疼痛、红肿、分泌物异常等，建议及时就医，进行相关检查，明确病因，并在医生的指导下进行治疗。同时，注意个人卫生，保持外阴清洁，避免搔抓和刺激，穿着宽松透气的内裤，避免食用辛辣、刺激性食物。