大姨妈来了肚子疼是一种常见的症状,医学上称为痛经。痛经分为原发性痛经和继发性两类,原发性痛经指生殖器官无器质性病变的痛经,占痛经90%以上;继发性痛经指由盆腔器质性疾病引起的痛经。以下是关于痛经的一些建议:
1.了解痛经的原因:
原发性痛经的发生主要与月经时子宫内膜前列腺素含量增高有关。PGF2α含量升高时可引起子宫平滑肌过强收缩,血管痉挛,造成子宫缺血、乏氧状态而出现痛经。
其他因素如:
精神、神经因素:部分妇女对疼痛过分敏感。
遗传因素:女儿发生痛经与母亲痛经有一定的关系。
内分泌因素:月经期腹痛与黄体期孕酮升高有关。
子宫颈管狭窄:主要是月经外流受阻,引起痛经。
子宫位置异常:若妇女子宫位置极度后屈或前屈,可影响经血通畅而致痛经。
子宫发育不良:子宫发育不佳容易合并血液供应异常,造成子宫缺血、缺氧而引起痛经。
妇科病:如子宫内膜异位症、盆腔炎、子宫腺肌症、子宫肌瘤等。子宫内放置节育器(俗称节育环)也易引起痛经。
2.原发性痛经的治疗:
一般治疗:
重视心理治疗,消除紧张和顾虑可缓解疼痛。
足够的休息和睡眠,规律而适度的锻炼,戒烟均对缓解疼痛有一定帮助。
药物治疗:
前列腺素合成酶抑制剂:通过抑制前列腺素合成酶的活性,减少前列腺素产生,防止子宫收缩和痉挛,从而减轻或消除痛经。常用的药物有布洛芬、酮洛芬、甲氯芬那酸、双氯芬酸等。
口服避孕药:适用于要求避孕的痛经妇女,有效率可达90%以上。
3.继发性痛经的治疗:
针对病因治疗:引起继发性痛经的疾病包括子宫内膜异位症、子宫腺肌病、盆腔炎性疾病、子宫肌瘤等,需要进行相应的治疗,如手术、药物治疗等。
对症治疗:
一般治疗:同原发性痛经。
药物治疗:可应用非甾体抗炎药、口服避孕药等缓解疼痛。
4.其他注意事项:
调整饮食:均衡饮食,少吃过甜或过咸的食物,多吃蔬菜、水果、鸡肉、鱼肉,这些食物有助于缓解痛经。
注意保暖:尤其是在月经期间,保持身体温暖可以加速血液循环,缓解子宫痉挛,从而减轻疼痛。
热敷:用热水袋或热毛巾敷在腹部,可以缓解疼痛。
避免咖啡因:咖啡、茶、可乐等饮料中含有咖啡因,会加重痛经,应避免饮用。
运动:适量的运动可以缓解痛经,但避免过度运动或剧烈运动。
如果痛经严重影响生活和工作,或伴有其他症状,如性交痛、月经不调等,应及时就医,以便明确病因并进行治疗。此外,对于青春期少女或未婚女性,如果痛经严重,应排除生殖道畸形的可能。
